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产科护理病例书写要求

上传者:似水流年 |  格式:pptx  |  页数:28 |  大小:0KB

文档介绍
目前需要书写Р产程观察记录表?产程观察与分娩记录?产程图?新生儿记录РР产程图Р产程图:观察产程动力学进展,强调在分娩过程中的时间概念,在头位分娩的过程中,以曲线形式记录宫颈扩张和胎头下降的相应关系。能作为正确判断和及时处理头位难产的重要依据。?正常分娩取决于产道、胎儿、产力、产妇心理四个要素,任何一个因素存在异常,都会影响产程进展。产程图的应用,便于发现产程变异,有利于及早处理РРР组成:五条曲线:胎心曲线、先露下降曲线、宫口扩张曲线、子宫收缩间隔曲线、子宫收缩持续时间曲线?两条曲线,先露下降曲线和宫颈扩张曲线?需要注意:孕周,是分娩当天的孕周?胎次,产次,孕次如实填写РРР起始点:确定临产:有规律宫缩,持续30秒或以上,间隔5-6分钟或以上?先露用蓝×表示,宫口扩张情况用红o表示?终点:红圈在外,蓝×在内,标在相应的格上,红虚线向下,底端画箭头。РР正常产程图РРР异常曲线Р潜伏期延长:从规律宫缩到宫口扩张三公分,超过16小时РР异常曲线Р活跃期延长:宫口扩张3公分至宫口开全,超过8小时РР异常曲线Р活跃期停滞:进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上РР异常曲线Р胎头下降延缓:活跃晚期或者宫口扩张9-10公分,胎头下降速度,初产妇每小时小于1公分,经产妇每小时小于2公分РР异常曲线Р胎头下降停滞:活跃期晚期,胎头停留在原处不下降,达1小时以上

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