高血压性脑出血1编辑版ppt概述高血压性脑出血是高血压和小动脉硬化、微小动脉瘤形成、破裂所形成。多见于50岁以上中、老年人;其死亡率占脑血管病首位。高血压性脑出血首选CT检查,磁共振在血肿分期有意义。2编辑版ppt3编辑版ppt4编辑版ppt5编辑版ppt6编辑版ppt7编辑版ppt血肿分期:超急性期(<6小时):血肿内红细胞完整,主要含氧合血红蛋白,3小时后出现灶周水肿。急性期(7-12小时):血凝块形成,红细胞脱水、萎缩,氧合血红蛋白逐渐变为脱氧血红蛋白,灶周水肿,占位效应明显。亚急性期(3d-2w):亚急性早期(3-6天)从血肿外周向中心,红细胞内的脱氧血红蛋白变为正铁血红蛋白;亚急性晚期(1-2w)红细胞皱缩、溶解,正铁血红蛋白释放到细胞外,血肿周围出现炎性反应,巨噬细胞沉积,灶周水、占位效应减轻。慢性期(2w后):血块周围水肿消失,反应性星形细胞增生,巨噬细胞内含有铁蛋白和含铁血黄素;坏死组织被清除,缺损部位由胶质细胞和胶原纤维形成瘢痕,血肿小的可充填,大的则遗留囊腔。血红蛋白产物可长期残留于瘢痕组织中,该组织棕黄色。8编辑版ppt9编辑版ppt10编辑版ppt
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