心病患者心肌灌注水平的有效手段,因对估价和处理病情具有重意义,而成为人们关注的热点。Р第3页/共26页РР经静脉心肌声学造影剂Р第4页/共26页РР理想的经静脉声学造影剂应具有:??微泡均匀,具有类似红细胞在体内的血流动力学特点,能顺利通过肺循环而进入心肌微循环,不干扰肺和心肌的血液动力学?具有足够长的半衰期?微泡外壳(蛋白质等)弹性良好,泡内气体成分分子量大、溶解度低、弥散度低,即具有足够的稳定性?无内在活性,对人体各脏器无毒副作用?浓度高,小剂量即可产生良好的显影效果Р第5页/共26页РР空气微泡造影剂? Albunex Levovist (SHU 508A)?氟气体微泡造影剂:气体分子量大、质量? 重、溶解度低、产生微泡小? Echogen(QW3600) FSO69(Optison) Sonovue(MRX115、NC100100、BRI、PESDA、全氟显)? 静脉注射和滴注利声显?被美国FDA批准临床应用造影剂Albunex和OptisonР第6页/共26页РР超声工程及计算机技术在经静脉MCE中的研究进展Р第7页/共26页РР微泡造影剂经外周静注进入人体后?血液稀释,肺储留、心腔压力破坏,血管壁粘附,?到达左室时密度不超过右室40%,?左室微泡仅5%进入冠脉,灌注心肌量很小。??心肌毛细血管血流速度0.1cm/s,?心肌内微泡信/噪比显著低于心腔内,?因此为获得高产量心肌灌注图像,MCE必须具备特殊的显像技术.Р第8页/共26页РР调节超声仪器提高造影剂回声信号检查敏感性:? 加大超声仪压缩范围,加大低振幅信号增益,? 增加探头频率??数字减影及伪彩色编码技术:? 使心肌的感兴趣区突出易于识别,? 将不同灰阶强度编成不同颜色,使造影后的心肌灰阶强度更易识别。Р第9页/共26页