呼吸内科护理查房Р慢性阻塞性肺疾病并II型呼吸衰竭患者的护理Р主要内容Р护理诊断、措施Р健康教育Р研究新进展Р3Р4Р5Р1Р相关知识Р病史汇报、床边查体Р2Р5Р问题与讨论Р6Р慢性阻塞性肺疾病??相关知识Р序言Р慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性发病,反复发作,最后导致慢性死亡的一种重要的呼吸系统疾病,COPD已构成影响公共健康的重大问题,是目前世界上疾病死亡的第四大病因,由世界银行/世界卫生组织资助的一项研究结果表明,预计到2020年,COPD将成为世界范围的第五大负担的疾病。РCOPD的负担---流行病学Р流行病学统计:?全世界:—男性9.43/1000? —女性7.33/1000?中国:—男性26.20/1000(较高)? —女性23.70/1000?吸烟越多,发病率越高?发病率---随年龄的增长而增长,男性明显?死亡率---美国45岁以下,死亡率极低?--- >45岁为第4、5位主要致死病因РРCOPD的定义Р慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。? ?COPD与慢性支气管炎及肺气肿密切相关。Р病因与发病机制Р确切的病因不清,可能与下列因素有关。?1.吸烟最危险的因素?2.职业性粉尘和化学物质?3.空气污染?4.感染重要因素之一?5.蛋白酶-抗蛋白酶失衡?6.其他РCOPD症状Р慢性咳嗽晨起明显,睡眠时有阵咳或排痰?咳痰白色黏液或浆液性泡沫性痰?气短或呼吸困难标志性症状?喘息和胸闷?其他体重下降,食欲减退Р体征Р视诊Р触诊Р听诊Р叩诊Р桶状胸,呼吸?浅快Р触觉语颤减?弱或消失Р过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下移;Р心音遥远,呼吸音普遍减弱,呼气延长.Р并发症Р慢性呼吸衰竭Р自发性气胸Р慢性肺源性心脏病
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