多数小于 50 50 岁约占房颤患者的岁约占房颤患者的 6%~15% 6%~15% 特发性房颤特发性房颤同时伴有其他基础心脏疾病同时伴有其他基础心脏疾病病理性房颤病理性房颤按有无基础心脏按有无基础心脏病变病变不能转复为窦性心律或在转复后不能转复为窦性心律或在转复后 24 24 小时内小时内复发复发永久性房颤永久性房颤持续持续 7 7天以上,需要靠电击或药物才能转复天以上,需要靠电击或药物才能转复为窦性心律为窦性心律持续性房颤持续性房颤在在7 7天内自行天内自行转复为窦性心律者,一般持转复为窦性心律者,一般持续时间小于续时间小于 48 48 小时小时阵发性房颤阵发性房颤按持续时间按持续时间特征特征分类分类名称名称临床表现临床表现临床症状临床症状??最常见最常见——心慌、胸闷、运动耐量下降心慌、胸闷、运动耐量下降??若心室率不快,病人可无不适若心室率不快,病人可无不适??当心室率超过当心室率超过 150 150 次次/ /分,可出现心绞痛或分,可出现心绞痛或心力衰竭的症状心力衰竭的症状体征体征心脏听诊心率快慢不一,心音强弱不等,节心脏听诊心率快慢不一,心音强弱不等,节律绝对不整齐,同时可发现律绝对不整齐,同时可发现脉搏短绌脉搏短绌心电图特征心电图特征?? P P波消失,代之以小儿不规则的等电位线波动,形波消失,代之以小儿不规则的等电位线波动,形态与振幅均变化不定,称态与振幅均变化不定,称 f f波,频率波,频率 350~600 350~600 次次/ / 分。分。??心室率在心室率在 100~160 100~160 次次/ /分,心室率极不规则, 分,心室率极不规则, R-R R-R 间期绝对不等间期绝对不等?? QRS QRS 波群形态一般正常,当心室率过快,伴有室波群形态一般正常,当心室率过快,伴有室内差异性传导时内差异性传导时 QRS QRS 波群增宽变形。波群增宽变形。
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