升高是冠心病的主要危险因素?高血压引起冠心病的机制??高血压也是炎症性疾病:CRP升高?血流涡流、剪切力对血管内皮的损伤?高血压患者常有血管内皮功能受损РР整理pptРР动脉粥样硬化是炎性疾病РLibby et al. Circulation. 2002;105:1135-1143;?Newby et al. Cardiovasc Res. 1999;41:345-360.РE-Selectin, ?P-SelectinРРLDLРOxLDLРL-Selectin, IntegrinsРVCAM-1, ?ICAM-1РM-CSFРMCP-1РMacrophage?Activation and DivisionРMonocyteРIntimaРMediaРSmooth Muscle Cell?MigrationРOther Inflammatory TriggersРР整理pptРРРРР整理pptРРРР二、胆固醇与血压相关性(一)РOslo研究:?调查16,525名健康男性(>40岁),舒张压>110mmHg者与舒张压<70mmHg者相比较,其血胆固醇值平均升高0.71mmol/L;?多因素分析显示: 血压与胆固醇之间的联系不受年龄、吸烟、 随机血糖、季节、运动量及社会经济状况的影响。РР整理pptРР胆固醇与血压(二)РFramingham研究:?血压与血胆固醇水平具有相关性(γ=0.12)?提示血压较高者趋向有较高的血胆固醇水平。РР整理pptРР胆固醇与血压(三)РTromso研究:?8,081名20~54岁的男性和7,663 名20~49 岁的妇女。?男性或女性的TC均随SBP和DBP增高而显著增加。?TC与DBP、SBP独立正相关。?胆固醇的差别将使人群8年罹患MI的危险增加30%。?提示在高水平的血压值时,高胆固醇血症的致动脉粥样硬作用可能更大。РР整理ppt