大量不保留灌肠法

.大量不保留灌肠术定义种类目的用物准备操作流程注意事项.定义灌肠法是用导管自肛门经直肠插入结肠灌注液体,已达到通便排气的治疗方法,能刺激肠蠕动,软化、清除粪便,并有降温、催产、稀释肠内毒物、减少吸收的作用。此外,亦可达到供给药物、营养、水分等治疗的目的。.种类保留灌肠不保留灌肠1.大量不保留灌肠2.小量不保留灌肠.目的1.刺激肠蠕动,软化粪便,解除便秘,排出肠内积气,减轻腹胀。2.手术、检查或分娩前保持肠道清洁3.稀释和清除肠道内有害物质,减轻中毒4.为高热病人降温.用物准备治疗车上备手消毒液、治疗盘内备:一次性灌肠袋一个、弯盘、一次性手套一副、治疗巾、石蜡油、棉签、水温计、配置好的灌肠液(温度39~41℃)500ml、卫生纸;另备输液架、便盆,必要时屏风。.操作步骤1.备齐用物携至床边,向病人解释,嘱其排尿,屏风遮挡。2.病人取左侧卧位,双膝屈曲,露出臀部,垫治疗巾及橡胶单于臀下,弯盘放于臀边。3.挂灌肠筒于架上,液面距肛门40~60cm,润滑肛管,并排气,加紧肛管。4.将肛管轻轻插入直肠(成人7~10cm,小儿2.5~4cm),松开夹子,使溶液缓慢灌入。5.观察液体灌入情况,如灌入受阻,可稍移动肛管;有便意时,适当放低灌肠筒,并嘱病人深呼吸6.液体将流完时,夹紧橡胶管,用卫生纸包住肛管拔出,放弯盘内,擦净肛门。嘱病人平卧,保留5~10分钟后排便。7.清理用物,并做好记录,如1/E表示灌肠后大便一次.注意事项1.注意病人保暖,防止受凉2.掌握好灌肠溶液的量、温度、浓度、流速和压力3.禁忌症为急腹症、妊娠早期、消化道出血。肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠,以减少氨的产生和吸收;充血性心力衰竭病人或钠水潴留病人禁用生理盐水灌肠;伤寒病人灌肠溶液量不得超过500ml,液面距肛门不得超过30cm。4.降温灌肠后保留30min再排便,排便后30min测体温记录。.