人员才能较全面的掌Р握病人的病情,才能及时处理病人透析过程中出Р现的各种问题,提高病人的管理质量Р最终目标:提高病人生存率和生活质量,并达到Р康复。РРРPD随访Р腹膜透析( peritoneal dialysis,PD)是慢性肾功能Р不全时一种有效的肾脏替代治疗方法之一。Р腹膜透析的特点是居家透析,重返社会和工作,Р又需要更多的教育培训和监测随访。Р腹膜透析的治疗质量受患者是否得到很好管理密Р切相关Р有效的门诊管理和指导是提高腹膜透析质量的关Р键2РРР·国际上对腹膜透析病人成功管理的经验认为:Р腹膜透析的治疗中,对病人的有效管理教育,系Р统规律的门诊随访,让病人了解终末期肾病的腹Р膜透析治疗方式,饮食需求,提高病人在门诊透Р析治疗中的依从性,改变不合理的生活方式。Р·同时在对病人的持续的随访中可以及时发现和解Р决透析中出现的各种问题。可以改善病人生存34РРР提高依从性Р由于患者的腹膜特性会随着时间发生变化,残存肾Р功逐渐下降,贫血、高血压、钙磷代谢紊乱的变化,Р患者的门诊随访依从性关系到透析处方的及时调Р整,及合并症的及时治疗,与生活质量和治疗效果直Р接相关5,6]。РРР病人如果不能按要求定期规律随访,进行各项检Р査,透析过程中出现的代谢失衡、水和电解质平Р衡紊乱、贫血、营养不良等不能及时地纠正就会Р出现严重的并发症甚至死亡8。Р王学梅,唐雯,方积乾,等回顾性分析比较腹膜透析Р中心144例随访达标的病人和209例随访未达标Р病人的生存状况的比较,结果显示随访未达标病Р人的死亡风险是随访达标病人的3.691倍РРР对CAPD患者进行定期随访,可以使患者在Р得到正规、系统、科学的专科指导和治疗Р干预,有利于对疾病的进步了解,减少腹Р膜透析的并发症,有利于提高尿毒症患者Р的生活质量10。РРРРР病人对腹透相关知识和治疗方式的理解、Р掌握和顺从对治疗的效果将起重要作用[1