无自主活动，右侧约4.0mm，对光反射灵敏，眼球活动差，Р神经外科教学查房和诊断治疗РРР双侧外耳道无异常分泌物，鼻腔通畅，无异常分泌物，口唇无发绀，牙齿排列整齐，咽部及扁桃体无法检查，颈部抵抗（+），颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺无肿大。胸廓对称，呼吸动度一致，双肺区叩诊呈清音，听诊呼吸音增粗，未闻及干湿性啰音。Р神经外科教学查房和诊断治疗РРР心前区无隆起，心界不大，心音有力，无心包摩擦音，心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹部平坦，未见胃肠形及蠕动波，无腹壁静脉曲张，肝脾未触及，叩诊无移动性浊音，肠鸣音2次/分。脊柱无畸形，生理弯曲存在，四肢对称，刺痛上肢屈曲，下肢过伸，下肢伸肌、上肢屈肌肌张力亢进。肛门及外生殖器无异常。Р神经外科教学查房和诊断治疗РР专科情况：左颞顶枕可触及一约10.5cm×7.5cm×1.5cm大小头皮血肿，质软，有液波感，呈中度昏迷状态，刺痛无睁眼，无言语，肢体屈曲，GCS评分E1+M4+V1=6分，双侧瞳孔不等大，圆，左侧约5.0mm,对光反射消失，眼球无自主活动，右侧约4.0mm，对光反射灵敏，眼球活动差，双侧外耳道无血性液渗出，鼻腔通畅，无陈旧性出血痕，颈部抵抗（++），克氏征（-），布氏征（-），腹壁反射（-），双侧肱二、三头肌腱反射（+++），双侧跟、膝腱反射（+++），髌、踝阵挛（-），双侧Babinski症（++），压眶上肢屈曲，下肢过伸，下肢伸肌、上肢屈肌肌张力亢进。四肢浅、深感觉无法检查。Р神经外科教学查房和诊断治疗РРР头颅CT报告（2013、11、12、武威市人民医院）：左颞顶枕部皮下软组织肿胀影，左颞顶枕部颅骨内板下见梭形高密度影，左侧后颅凹亦见梭形高密度影，同侧脑室受压移位，中线结构向右移位，基底池显示不清，骨窗示左侧颞骨骨折。Р神经外科教学查房和诊断治疗РР术前CT所示Р神经外科教学查房和诊断治疗
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