主要内容一、神经系统疾病的定位、定性诊断原则▲二、神经系统解剖★三、常见症状的定位诊断▲代表难点;★代表重点 神经系统疾病的诊断步骤?定位诊断?定性诊断症状症状、、体征体征+解剖解剖病史+辅助检查辅助检查临床诊断或病因诊断神经系统疾病定位诊断准则? 1. 首先, 应确定病变损害水平(中枢、周围) ? 2. 其次, 要明确病变空间分布( 局灶性、多灶性、弥漫性或系统性) ? 3.一元论的原则? 4.重视病人的首发症状 常见症状的定位诊断?脑神经损害的定位??瘫痪的定位瘫痪的定位??共济运动障碍的定位共济运动障碍的定位??不自主运动的定位不自主运动的定位??感觉障碍的定位感觉障碍的定位??言语障碍的定位言语障碍的定位 脑神经损害的定位?视神经病变的定位?眼肌麻痹的定位?面肌瘫痪的定位?延髓麻痹定位视神经病变两大症状视力障碍与视野缺损( 偏盲等) 视力障碍定位?单眼视力障碍?双眼视力障碍视野缺损定位眼肌麻痹 眼肌麻痹的临床表现?复视( duplopia )当眼肌麻痹使患侧眼轴偏斜时,目的物的影像落在两眼视网膜的不同区域,产生双重影像或复视的错觉。?眼球运动障碍