neralРFacilitiesРHomeРCareР广州医学院第一附属医院РРР哪些疾病常用NV?Р0苏9>90РInvasive NIVРInvasive NIVРCOPDРCHFРPneumoniaРARDSРType of Ventilation and Diagnosis CategoryРchest2019:129(5):1226-1233РРР无创通气广泛应用Р既往研究Р近年关心Р明确得益Р口撤机中的应用РaCOPD/AECOPDРCOPDР口充血性心功能不全РSBT失败Р肺水肿Р口术后Р可能有帮助动态评估Р胸部Р口早期ARDSР腹部Р口哮喘РРР无创通气与有创通气的关系Р相同点Р正压通气原理Р·不同点Р呼吸机与患者的连接方式Р有创呼吸机Р无创呼吸机Р气管内导管Р口/鼻面罩Р管路密闭Р管路漏Р广州医学院第一附属医院РРР常见问题Р·漏气问题Р呼气装置Р患者不耐受Р呼吸困难症状加重Р同步不良Р低氧血症改善不明显РCO2潴留改善不明显Р州医学院第一附属医院РРР无创通气时的“漏气”Р非允许漏气Р总漏气Р(unintentional air leaRР(total air leak)Р可允许漏气Р(intentional air leakР呼气孔Р广州医学院第一附属医院РРР无创通气时的“漏气补偿”Р流速补偿Р无创通气采用“定压”方式Р漏气量增加时,提高流速以维持压力Р漏气量增加时,调整基线以利触发Р广州医学院第一附属医院РРР无创通气时的“漏气补偿”Р吸气相Р吸气向呼气切换Р呼气未Р漏气量增加Р初始基线-0Р一调整后基线Р吸气触发Р呼气相Р漏气基Р线调整Р漏气量增加时的流速基线调整Р广州医学院第一附属医院РРР漏气通气Р无创呼吸机与“漏气”必然联系Р无创呼吸机的结构特点Р鼻/面罩难以完全密闭Р无创呼吸机设计了漏气补偿Р过量漏气会产生不利影响Р广州医学院第一附属医院