L/O/G/OР气管切开导管管新方法的应用РР1РР前言:РРРР气管切开术是通过手术方法将气管切开插Р入气管导管以形成人工气道,解决呼吸困难Р或窒息的一种技术。气管切开患者一般在拔Р管前奏都要常规需要试堵管,其目的在于观Р察患者是否可以通过口鼻呼吸,是否会出现Р呼吸困难。РРР2РР前言:РРР带气囊气管导管的患者试堵管,由于没Р有配套的堵管器,根据经验以前采用软木塞Р或棉签给予堵管,但由于导管内径大小不同Р经常出现管与塞不匹配的情况,我们科室根Р据临床经验工作总结出五种气管切开堵管方Р法,以Р7.5Р号的带气囊气管切开导管为例。РРР3РР7.5Р号的带气囊气管切开导管及金属导管РРР4РР旧的堵管方法:棉签堵管法РР缺点:РР易污染РР易脱落РР容易损伤下颌部РР不美观РР不能半堵管РР5РР新的堵管方法:РР1Р2Р橡胶手套指套封管法РР透明敷料封管法РР无菌真空管帽封管法РР3Р4Р莫菲式滴管封管法РР注射器活塞堵管法РР6Р5РР方法一:橡胶手套指套封管法РРР材料包括无菌橡胶Р手套,剪刀,Р3MР胶布。Р用剪刀将无菌手套指Р套部分剪下,长短大Р约Р2cmР,罩在气管切Р开导管头部,并用Р3mР胶布将橡胶手套指套Р的根部与气管切开导Р管根部贴紧。РРР7РР方法一:橡胶手套指套封管法РРР橡胶手套弹性Р好不易破损,顶Р端可随呼吸浮动,Р可以间接观察呼Р吸深度情况,如Р果试堵管期间发Р生呼吸困难等情Р况,立即刺破或Р剪开指套顶层膜Р即可。РРР8РР方法二:透明敷料封管法РРРР材料透明敷料Р一张。用Р3mР透明Р敷料覆盖在气管Р切开导管口,并Р且在导管根部将Р其贴紧。РРР9РР方法二:透明敷料封管法РРР透明敷料材料弹Р性好,固定牢固,Р如果患者不能一次Р性全导堵管,需部Р分堵管时,只需在Р顶端用针头刺少许Р小孔,空气就可以Р进入气管导管内。РРРР10