积性肺炎等肺部感染发生促进呼吸功能,改善肺通气吸痰术指经口、鼻、人工气道将呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法。人工气道----是指将一导管经口/鼻、或气管切开插入气管内建立的气体通道。吸痰术常用的方法:导管吸入法(电动吸引器及中心负压吸引装置)、注射器吸痰法、口对口吸痰法吸痰术适用于:年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等原因不能有效咳嗽者。由于上述原因,病人可发生呼吸困难、紫绀,甚至窒息死亡。必须通过及时吸出呼吸道的分泌物,保持呼吸道通畅。人工气道吸痰的指征呼吸机提示气道压力有升高。病人呼吸时对呼吸机有抵抗、咳嗽,听诊有啰音。血氧分压(PO2)、血氧饱和度(SpO2)下降。电动吸引器的构造与原理电动吸引器由马达、偏心轮、气体过滤器、压力表、安全瓶、储液瓶组成*安全瓶、储液瓶是两个1000ml的容器,瓶塞上有两个玻璃管,并有橡胶管相互连接*接通电源后马达带动偏心轮,从吸气孔吸出瓶内空气,并由排气孔排出,不断循环转动,使瓶内产生负压,将痰液吸出环境准备将患者置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温保持在18~22℃,湿度保持50—60%,气管套口覆盖2~4层纱布,定时以紫外线消毒室内空气。个人准备物品准备:电动吸引器,无菌盘,有盖罐(无菌生理盐水),弯盘,治疗碗,镊子,(无菌手套)选择合适的吸痰管,吸痰管的外径不应超过气管导管内径的二分之一使用前检查吸引器性能是否良好,各管连接是否正确评估(带听诊器,电筒,必要时带压舌板))患者1.评估患者生命体征、病情、意识状态、合作程度、呼吸机的参数、SpO2、气道压力、痰液的颜色、量和粘稠度,按需吸痰。2.病人的口腔,鼻腔粘膜,鼻中隔3.向病人解释吸痰的目的,过程,以及过程中的注意事项评估电动吸引器1.各管连接是否正确,紧密2.检查负压,以及调节负压3.贮液瓶内吸出液不要过满2/3,及时倾倒
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