低РР4Р精选课件РР负压如何形成的呢?Р负压形成与肺和胸廓的自然容积不同有关。在人的生长发育过程中,胸廓的发育比肺快,因此胸廓的自然容积大于 肺的自然容积。因为两层胸膜紧紧贴在一起,所以从胎儿出生后第一次呼吸开始,肺即被牵引而始终处于扩张状态。由此,胸膜腔便受到两种力的作用,一是使肺泡扩张的肺内压;二是使肺泡缩小的肺回缩压,胸膜腔内压就是这两种方向相反的力的代数和。即?胸膜腔内压=肺内压-肺回缩压?在吸气末和呼气末,肺内压等于大气压,因而?胸膜腔内压=大气压—肺弹性回缩压?若以一个大气压为0,则?胸膜腔内压=—肺弹性回缩压РР5Р精选课件РРР纵膈位于两肺之间,是左右纵膈胸膜及其间所夹的器官和组织的总称,其间有心脏及出入心脏的大血管、食管、气管、胸腺、神经及淋巴组织等。?其前界为胸骨,后界为脊柱胸段,两侧是纵膈胸膜,向上达胸廓上口,向下抵膈。将纵膈分为上纵隔和下纵隔。下纵隔又以心包为界,分为前纵膈、中纵膈、后纵隔3部分。Р6Р精选课件РРРР7Р精选课件РР如何形成?Р正常人胸膜腔内有3ml~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人,每24小时亦有500ml~1000ml的液体形成与吸收。胸膜腔内液体自毛细血管的静脉端再吸收,其余的液体由淋巴系统回收至血液,滤过与吸收处于动态平衡。?若由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡,致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,临床产生胸腔积液。Р8Р精选课件РРР气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸(pneumothorax)? 正常胸腔内没有气体,胸腔内出现气体仅在三种情况下发生:? ⑴肺泡和胸腔之间形成破口? ⑵胸壁创伤产生与胸腔的交通? ⑶胸腔内有产气的微生物Р9Р精选课件РР【气 胸 分 类】Р1.闭合性气胸??2.开放性气胸??3.张力性气胸Р10Р精选课件