脉收缩压时,动脉血管封闭,血流不通,然Р后以2mmHg/s3mmHg/s的速度放气,当收缩压高Р于袖带压时部份动脉打开,血液喷射形成涡流或湍Р流,使血管振动并传到体表,即柯氏音,由听诊器Р听取。第1个柯氏音对应的袖带内压力为收缩压Р声调变低致无声时为舒张压。是临床中广泛使用的Р测量方法。水银血压计被视为血压测量的标准,并Р作为其它测量准确与否的参数。РРРРРР影响血压测量准确性的因素РNiBP.Р手臂着衣厚度:100例患者裸臂和隔Р衣(厚度<0.5cm)血压值比较,收缩Р压和舒张压每隔1层厚度小于05cm的Р衣物,测得的值均显著高于标准方法Р测得的值,收缩压平均差值125mmHgР舒张压平均差值为83 mmHg oРРР影响血压测量准确性的因素РNIBPР袖带选用标准:袖带宽度是影响№BP准确性Р的重要因素。不同臂围应选不同尺寸的袖带测Р量,测量时,血液流动经过袖带卷扎处产生脉Р动作用,引起袖带内空气的波动形成压力示波Р波形,得到血压测量值。压力示波波形的大小Р与袖带内空气的体积成反比,充满空气的袖带Р未充满空气的袖带比较,所给出的示波波形Р要小。而袖带内空气的充满程度取决于袖带本Р身气銮的小,袖带的尺寸将直接影响到血压Р的测量结果。РРР影响血压测量准确性的因素РNIBPР美国心脏学会(AHA):袖带宽度为上臂围46%时误差Р最小,袖带气囊的长度应当包绕臂围的80%,宽度至少Р为臂围的40%(两者的比例为2:1)Р小成年人型(宽、长为12、22cm)上臂围为22-26cmР成年人型Р(16、30cm)Р27-34Р大成年人型Р(16、36cm)Р35-44cmР成年人腿型Р(16、42cm)Р45-52cmР英国高血压协会(BHS)推荐:标准袖带(12*26cm)Р适用于大部分人,大袖带(12*40cm)适用于肥胖手臂;Р小袖带(12*18cm)适用于瘦的成年人的儿童。
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