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过敏性休克教学查房

上传者:科技星球 |  格式:ppt  |  页数:37 |  大小:266KB

文档介绍
性休克的发病机制? 2.过敏性休克的病因、病理Р3РРРР回顾:1.常用药物过敏试验皮试液的配制与注射的标准剂量? 2.过敏试验的观察与判断Р4Р目标РР过敏性休克的定义Р过敏性休克是外源性过敏物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。РР引言Р过敏性休克的表现与程度,可因机体的反应性、抗原进入量及途径等有很大的差别。过敏性休克是一种既罕见又严重的全身过敏反应,它可造成呼吸道缩窄和血压突然下降,通常都突然发生且很剧烈,若不及时有效地处理,常可危及生命。РРР个案病例资料:? 张小伍,男,39岁,因“右侧腰部疼痛不适半天”于2015/04/18就诊于急诊。РРР病史要点: ? 患者自诉半天前无明显诱因出现左侧腰部疼痛不适,绞痛性质,难以忍受,患者精神、食欲欠佳、无放射痛,无畏寒发热,无尿频尿急尿痛,无胸闷气促、无腹痛腹胀,无肉眼血尿,大便正常。РРР既往史:? 既往有“先天性心肌病”病史10余年,无高血压、糖尿病病史,无输血手术史,无药物食物过敏史,预防接种史不详。РРР查体:? T:36.5℃ P:92次/分 R:20次/分 BP:120/65mmHg ,神清,心肺听诊无闻及明显异常,腹部平软,全腹无压痛及反跳痛, 双侧肾区无隆起,右肾压痛叩痛(-),左肾区压痛及叩击痛(+),双输尿管行程压痛无反跳痛,膀胱区无充盈,无压痛。РРР辅助检查:?(1)全腹B超示:右输尿管上段结石并右肾轻度积水,左输 尿管上段稍扩张并左肾窦稍分离,轻度脂肪肝。?(2)血常规示:白细胞17.1*10^9/L。?(3)尿常规示:隐血3+,白细胞+-。РРР诊断:?(1)左肾绞痛:左输尿管结石并感染?(2)右输尿管上段结石并右肾轻度积水?(3)轻度脂肪肝?(4)先天性心脏病

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