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妊娠期高血压疾病指南2020版

上传者:徐小白 |  格式:ppt  |  页数:67 |  大小:1063KB

文档介绍
期也可发生于产后。(1)血小板减少(血小板计数<100*109/L);(2)肝功能损害(血清转氨酶水平为正常值2倍以上);(3)肾功能损害(血肌酐升高大于1.1mg/dL或为正常值2倍以上);(4)肺水肿;(5)新发生的脑功能或视觉障碍。一、分类重度子痫前期(指南)子痫前期孕妇出现下述任一表现可诊断:(1)血压持续升高:收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;(2)持续性头痛、视觉障碍或其他中枢神经系统异常表现;(3)持续性上腹部疼痛及肝包膜下血肿或肝破裂表现;(4)肝酶异常:血丙氨酸转氨酶(ALT)或天冬氨酸转氨酶(AST)水平升高;(5)肾功能受损:尿蛋白>2.0g/24h;少尿(24h尿量<400ml、或每小时尿量<17ml)、或血肌酐>106μmol/L;(6)低蛋白血症伴腹水、胸水或心包积液;(7)血液系统异常:血小板计数呈持续性下降并低于100×109/L;微血管内溶血(表现有贫血、黄疸或血乳酸脱氢酶(LDH)水平升高);(8)心功能衰竭;(9)肺水肿;(10)胎儿生长受限或羊水过少、胎死宫内、胎盘早剥等。※需在34周前因子痫前期终止妊娠者定义早发子痫前期。一、分类重度子痫前期(9版教材)子痫前期孕妇出现下述任一表现可诊断:(1)收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg(卧床休息,两次测量间隔至少4小时);(2)血小板减少(PLT<100×10^9/L);(3)肝功能损害(血转氨酶水平升高正常值2倍以上),严重持续性右上腹或上腹部疼痛,不能用其他疾病解释,或二者均存在;(4)肾功能受损:血肌酐水平大于1.1mg/dl或无其他肾脏疾病时肌酐浓度为正常值2倍以上;(5)肺水肿;(6)新发的中枢神经系统异常或视觉障碍表现。一、分类2.子痫子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐,可以发生在产前、产时或产后,也可以发生在无临床子痫前期表现时。

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