精选ppt一、低氧血症(发生原因)吸痰过程中供氧中断,导致缺氧或低氧血症。吸痰时负压抽吸将肺内富氧气体吸出,从吸痰管周围卷入的气体是氧浓度较低的空气,导致吸入氧浓度降低。吸痰时卷入气体量不足以及气道内注水易引起小气道阻塞和肺不张,导致低氧血症。吸痰操作过程反复,刺激咽喉部引起咳嗽,使呼吸频率下降,引起缺氧。6精选ppt一、低氧血症(发生原因)患者原有缺氧性疾病,吸痰前未将吸氧浓度提高,吸痰时可带走氧气,致使吸痰后患者缺氧。吸痰时负压过高、时间过长、吸痰管外径过粗、置管过深等均可造成低氧血症。使用呼吸机的患者,在吸痰过程中脱离呼吸机的时间过长。7精选ppt一、低氧血症(临床表现)初期表现为呼吸加深加快,脉搏加强,脉率加快,血压升高,肢体协调动作差等;缺氧进一步加重时,表现为疲劳,精细动作失调,注意力减退,反应迟钝,思维紊乱似酒醉者;严重时,出现头痛、紫绀、眼花、恶心、呕吐、耳鸣、全身发热,不能自主运动和说话,很快出现意识丧失、心跳减弱、血压下降、抽搐、张口呼吸、甚至呼吸暂停,继而心跳停止,临床死亡。8精选ppt一、低氧血症(预防及处理)吸痰管口径的选择要适当,使其既能够将痰液吸,又不出会阻塞气道。吸痰过程中患者若有咳嗽,可暂停操作,让患者将深部痰液咳出后再继续吸痰。刺激气管隆突处易引起患者的咳嗽反射,不宜反复刺激。吸痰不宜深入至支气管处,否则易堵塞呼吸道。使用呼吸机的患者,在吸痰过程中不宜使患者脱离呼吸机的时间过长,一般应少于15秒。9精选ppt一、低氧血症(预防及处理)吸痰前后给予高浓度氧,可给予100﹪纯氧5分钟,以提高血氧浓度。尽量避免护士工作繁忙而未及时给患者吸痰导致的严重后果。吸痰时密切观察病人的心率、心律、动脉血压和血氧饱和度的变化。已经发生低氧血症者,立即加大吸氧流量或给予面罩加压吸氧,酌情适时静注阿托品,氨茶碱,地塞米松等物,必要时进行机械通气。10精选ppt
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