并实施“危急值”管理制度检查要点:确定“危急值”项目及范围制定“危急值”管理的相关制度和程序检查方法:查看资料,询问医、护、技人员各一人。建立“危急值”项目及范围,明确处理“危急值”具体流程,及时进行修订和评估。(二)危急值报告管理检查要点:医技人员应知晓本科室有“危急值”报告项目及内容医技人员能够有效识别和确认“危急值”并及时报告相关医护人员保存对所有“危急值”处理的记录,有反馈和改进机制,并有记录。检查方法:1、询问3个不同科室3位临床医护人员,知晓危急值报告项目及内容检查方法:2、模拟考核1名医技人员,根据医院确定的“危急值”项目及范围,抽考1名,重点考核处理流程。3、查看保存危急值的处理记录,抽查3个临床科室及医技登记“危急值”处理的记录,相关科室有检查和改进措施。(三)、“危急值”接获管理检查方法:1、接获患者“危急值”报告,必须规范、完整、准确的记录患者信息、检验结果和报告者的姓名与电话,复述无误后方可提供相关医师使用2、接获“危急值”后,有处理的记录检查要点:1、模拟考核1位医师。清楚处理流程,实际操作到位。2、产看接获记录,询问相关医护人员。危急值:指检验结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者的生命,否则就可能出现严重后果,失去最佳抢救时机,甚至危及生命。检验科危急值放射科危急值(1)大量气胸(>60%)。(2)脑疝及危急生命的脑出血(3)胃管误入气管(4)手术后体内残留异物(5)两肺弥漫性肺水肿(6)出现休克或呼吸心跳停止3.超声科(1)心包填塞(2)主动脉夹层动脉瘤(3)急性二尖瓣腱索断裂(4)急性心肌梗死(5)急性人式瓣膜急性机械故障或严重瓣周漏(6)急性腹腔出血(外伤、肿瘤破裂、宫外孕及黄体破裂)(7)睾丸扭转(8)胎盘早剥(9)胎儿心跳停止
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