小儿造血系统总论及营养性贫血

造血系统总论?及营养性贫血Р2Р造血系统总论Р正常造血及血象特点? Hematoposis and Hemogram?贫血概述? AnemiaР3Р营养性贫血Р营养性缺铁性贫血? Nutritional Iron Deficiency Anemia?营养性巨幼细胞贫血? Nutritional Megaloblastic AnemiaР4Р正常小儿造血特点Р胚胎期造血Р1 2 3 4 5 6 7 8 9 10(m)Р卵黄囊?造血期Р肝脾造血期Р骨髓造血期Р5Р骨髓造血?红骨髓婴幼儿期?黄骨髓 5~7y后潜在造血功能? 髓外造血?应激感染溶血性贫血?体征肝脾淋巴结肿大?外周血象有核红细胞幼稚粒细胞Р生后造血Р6Р正常小儿血象特点Р血容量多?新生儿 10% 儿童8~10% 成人6~8%? 血细胞?WBC 两次交叉,七岁同成人?RBC和Hb ?BPC 基本同成人Р7Р正常小儿血象特点РWBC数量变化Р初生 1周婴儿期 8岁?15~20 12 10 4~10 (x 109/L)Р8Р正常小儿血象特点Р出生 4~6d 1~3y 4~6y 学龄期РNРLР35% 50% 60% 50% 20~40%Р65% 50% 40% 50% 50~70%РWBC分类变化—四六两交叉七岁同成人Р9Р正常小儿血象特点РRBC和Hb的量变Р出生 10d 2~3m 12y (age)Р6 5 4 3 2 1Р(180)?(150)?(120)?(90)?(60)?(30)РHb RBCР10Р正常小儿血象特点РHbAРHbFРGower1?Gower2?PortlandРHbA2Р胚胎期胎儿期出生时 1y 2y 成人РHb种类变化