p150/90mmHg辅助检查:心电图:窦性心律、频发房早、短阵房速;实验室检查白蛋白37g/L,脑钠肽680pg/mL,血糖mmol/L白细胞计数、血沉、心肌坏死标记物等在正常范围。初步诊断:职业性矽肺贰期、冠心病支架植入术后、肺源性心脏病、心功能二级、糖尿病、手臂振动病治疗:一级护理、糖尿病饮食、给予止咳平喘、抗凝、扩血管、改善循环、利尿、降糖等对症治疗冠心病的临床分型*无症状性心肌缺血(隐匿型冠心病)*心绞痛型*心肌梗死型*缺血性心肌病型*猝死型在冠状动脉粥样硬化的基础上,发生冠状动脉的供血不足,导致心肌短暂、急剧性缺血缺氧。心绞痛概念稳定型心绞痛也成稳定型劳力性心绞痛,是在冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌负荷的增加而引起的心肌急剧的、暂时的缺血缺氧的临床综合征。常发生于劳力负荷增加时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。稳定型心绞痛定义概述不稳定型心绞痛定义是介于劳力性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现类型静息心绞痛、初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛特征心绞痛症状进行性增加,新发作的休息或夜间性心绞痛或出现心绞痛持续时间延长。你知道吗?由于贫血、感染、甲亢、心律失常、低血压、低氧血症等原因诱发的心绞痛称为继发性不稳定型心绞痛。冠状动脉解剖部位左冠状动脉左回旋支左前降支右冠状动脉复习:心脏的血液循环:心脏的血液供应来自左右冠脉,灌流主要在心脏的舒张期,左冠脉主干很短,即分为前降支和回旋支前降支及其分支主要分布于左室前壁、前乳头肌、心尖、室间隔前2/3、右室前壁一小部分;回旋支及其分支主要分布于左房、左室侧壁、左室前壁一小部分、左室后壁的一部分或大部分及窦房结(约40%的人右冠状动脉一般分布于右房、右室前壁大部分、右室侧壁和后壁的全部、左室后壁的一部分及室间隔的后1/3,包括房室结(约93%的人)和窦房结(约60%的人)。
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