失眠中西医诊治

1失眠中西医诊治2?一觉闲眠百病消?吃人参不如睡五更?药补不如食补,食补不如觉补345Sleepmedicine6?失眠的发病率:世界卫生组织对14个国家2万名在基层医疗机构就诊的病人进行调查,发现有27%的人有睡眠问题。?我国一项万人调查也表明,我国失眠人群达45.4%。7失眠的危害?1990年,美国统计因失眠造成的直接医疗支出,以及造成的生产下降、病假和意外事故伤害等的经济损失为154亿美元。再加上因加重了其他疾病造成的医疗支出,以最保守的估计,每年经济损失达300~359亿美元。失眠问题的严重性,恐怕超过了其他各种疾患。8失眠症:insomnia?诊断标准:参照《ICD-10精神与行为障碍分类》?症状标准:主诉或是入睡困难,或是难以维持睡眠,或是睡眠质量差?病程标准:这种睡眠紊乱每周至少发生三次并持续一个月以上。?严重程度标准:日夜专注于失眠,过分担心失眠的后果。睡眠质和/或量的不满意引起了明显的苦恼或影响了社会及职业功能。?排除标准:排除由各种精神、神经和躯体等障碍所致。MD-3)?入睡困难:睡眠潜伏期延长,超过30分钟。?睡眠维持困难:夜间觉醒次数≥2次或凌晨早醒?睡眠时间缩短:<6小时?睡眠质量下降:睡眠浅,多梦,恶梦?日间残留症状:次日晨感头晕,精神不振,嗜睡,乏力,记忆力下降10正常睡眠周期:非眼快速运动睡眠(NREM)Ⅰ期:思睡阶段,EEG显示α波减少,节律变慢,低电压活动增多。Ⅱ期:浅睡阶段,EEG出现纺锤波和K-综合波,眼球浮动基本消失。Ⅲ期:深睡阶段,EEG出现75-200毫伏0.3-3Hz的δ波,眼动消失。Ⅳ期:深睡,EEG慢波占50%以上。眼快速运动睡眠(REM)眼球快动:EEG呈低波幅不同步波,类似清醒EEG。肌电图显示肌张力低。正常睡眠结构