.上消化道出血 B.胆道阻塞 C.细菌性痢疾 ? D.阿米巴痢疾 E.直肠息肉?3.便秘病人的护理，下列哪项不妥？?A.指导病人建立正常的排便习惯 B.选食纤维素丰富的蔬菜水果?C.给予足够水分D.排便时注意采取适当体位?E.每天晚上灌肠1次Р√Р√Р√РРР1.解释灌肠法、保留灌肠法、肛管排气?2.比较各种灌肠法的异同点?3.了解肛管排气技术?4.正确掌握大量不保留灌肠?5.操作时动作轻稳，态度认真，关心体贴病人Р学习目标РР灌肠术РР将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，?以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道?供给药物或营养，达到确定诊断和治疗目的?的方法Р思考：? 大肠的解剖结构？? 直肠、肛管的长度有多少？РР大肠的解剖结构РР盲肠РРРР升结肠РРРРР降结肠РРР乙状结肠РРР直肠（14—16cm)РРР肛管(4cm)Р横结肠Р思考：?灌肠时采取什么样的体位比较合适？?插管时如何操作比较顺畅？РР骶曲、会阴曲РР大肠的解剖结构Р灌肠时左侧卧位РР插管时先向前，再向后！РР灌肠术 ：分类Р灌?肠?法РР不保留灌肠Р保留灌肠РР大量不保留灌肠Р小量不保留灌肠РР反复Р清洁灌肠РР大量不保留灌肠РР目的Р解除便秘、肠胀气?清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩做准备?稀释并消除肠道内的有害物质，减轻中毒?灌入低温液体，为高热患者降温РР大量不保留灌肠Р１、评估病人：? 病情、年龄、灌肠目的——选择相应灌肠液? ?? 意识状态、合作程度?２、环境评估? 3、查对医嘱Р评估Р禁忌症：消化道出血、妊娠、急腹症、? 各种严重疾病晚期患者！РР大量不保留灌肠Р准备Р护士准备?病人准备：说明灌肠的目的、过程及? 注意事项、配合方法?环境准备：调节室温、关闭门窗、 ? 屏风遮挡?用物准备
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