泌尿、男生殖系统肿瘤武汉科技大学附属医院泌尿外科杨勇.前言泌尿及男生殖系统肿瘤在我国肿瘤发病率中并不占最重要地位,但是其发病率和死亡率有增长趋势。泌尿及男生殖系统各部均可发生肿瘤,最常见的是膀胱癌,其次为肾肿瘤。欧美国家最常的前列腺癌,在我国比较少见,但有明显增长。同时过去我国最常见的泌尿生殖系肿瘤阴茎癌已日趋减少。.流行病学我国:膀胱癌>肾癌>前列腺癌欧美国家:前列腺癌>膀胱癌>肾癌新加坡: 前列腺癌>膀胱癌>肾癌台湾:膀胱癌>前列腺癌>肾癌原因:1.生活水平 2.人口年龄 3.诊断水平另外:阴茎癌在我国发病率已明显下降..第一节:肾肿瘤肾肿瘤多为恶性,任何肾肿瘤在组织学检查前都应疑为恶性.较常见的肾肿瘤: 1.肾癌: 源自肾实质 2.肾母细胞瘤:源自肾实质 3.肾盂肾盏移行细胞肿瘤: 源自移行上皮.流行病学发病率:肾癌>肾母细胞瘤>肾盂癌 1.肾癌:成人肾肿瘤中最常见 2.肾母细胞瘤:在小儿恶性肿瘤中,肾母细胞瘤占20%以上,是小儿最常见的腹部肿瘤。 3.肾盂癌:肾盂癌较少,我国肾盂癌占24%..一、肾癌病理:肾癌从肾小管上皮细胞发生.肉眼观:外有假包膜、圆形;切面黄色,有时呈多囊性,可有出血、坏死和钙化。镜下观:1.透明细胞肿瘤细胞浆含大量胆固醇,在切片染色过程中胆固醇被溶解,因此细胞浆在镜下呈透明状。 2.颗粒细胞:细胞浆呈毛玻璃状 3.梭形细胞:呈纺锤形大约半数肾癌同时有两种细胞。梭形细胞较多的肿瘤恶性度大。.图:肉眼观??外有假包膜、圆形;切面黄色,有时呈多囊性,可有出血、坏死和钙化。.肾肿瘤无组织学包膜,但有被压迫的肾实质和纤维组织形成的假性包膜。假性包膜.图:肉眼观.图:镜下观1.透明细胞2.颗粒细胞3.梭形细胞.
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