泌尿、生殖系统肿瘤曹嘉正江门中心医院泌尿外科副主任医师医学博士泌尿系肿瘤肾癌 1膀胱癌 2阴茎癌 3睾丸肿瘤 4前列腺癌 5 概述?泌尿、男生殖系肿瘤在全身肿瘤中所占比例较小?膀胱癌最常见,肾肿瘤次之?前列腺癌发病率呈逐年上升趋势?男生殖系肿瘤尤其阴茎癌发病日趋减少肾癌 1膀胱癌 2阴茎癌 3睾丸肿瘤 4前列腺癌 5 ?肾脏实体肿瘤以恶性为主?男比女多?常见的有肾细胞癌、肾盂癌、肾母细胞瘤一、肾癌来源于肾实质内的肿瘤病理?分类 WHO 2004 : 肾透明细胞性癌多房囊性肾细胞癌乳头状肾细胞癌肾嫌色细胞癌少见类型: Bellini 集合管癌、肾髓质癌、Xpll.2 易位 1 TFE3 基因融合相关性肾癌、神经母细胞瘤相关性肾细胞癌、黏液样小管状和梭形细胞癌?分级:高分化、中分化、低分化(未分化)。透明细胞癌嗜色细胞癌 TNM 分期( ,2002 ) ?T x 原发肿瘤无法评估?T 0 未发现原发肿瘤?T 1 局限于肾内,最大径≤7cm T 1a 最大径≤4cm T 1b 4cm <最大径≤7cm ?T 2 局限于肾内,侵犯肾包膜?T 3 侵及主要静脉、肾上腺、肾周组织,但未超过肾周筋膜。 T 3a 侵及肾上腺或肾周组织。 T 3b 侵入肾静脉或肾静脉段分支(含肌层) 或膈下下腔静脉 T 3c 侵入膈上下腔静脉或腔静脉壁?T 4 侵犯肾周筋膜以外