外科学Р泌尿、男生殖系统肿瘤Р王国民?复旦大学附属中山医院Р泌尿、男生殖系统各部位都可发生肿瘤Р包括: 肾癌、肾盂癌肾母细胞瘤、输尿管癌、膀胱癌、尿道癌、前列腺癌、睾丸癌、阴茎癌等Р第53章泌尿、男生殖系统肿瘤Р第41章泌尿、男生殖系统肿瘤Р第1节肾肿瘤Р诊断要点Р1、超声:表现为不均质的中低回声,实性占位?2、尿路平片和静脉尿路造影Р第41章泌尿、男生殖系统肿瘤Р3、CT?对肾癌的确诊率高,显示肿瘤部位、大小、有无累及邻近器官。?表现为肾实质内不均质的肿块。平扫显示为肾存在实质肿物(图1),增强扫描为肿物强化超过20HU,提示肾细胞癌(图2、3)。Р图1 图2 图3Р第41章泌尿、男生殖系统肿瘤Р4、MR?对肾癌诊断的准确性与CT相仿?T1加权像表现为不均质的低信号或等信号?T2加权像表现为稍高信号或高信号?恶性肾肿瘤在MR均有不同程度的强化Р第41章泌尿、男生殖系统肿瘤Р治疗原则? 手术治疗:? 根治性肾切除术(radical nephrectomy)? 部分肾切除术(partial nephrectomy)Р免疫治疗?分子靶向药物治疗Р第41章泌尿、男生殖系统肿瘤