动脉血气分析的采集.

创伤、手术所导致的呼吸功能障碍者Р 呼吸衰竭的患者,使用机械辅助呼吸治疗时。Р 抢救心肺复苏后,对患者的继续监测。Р三、正常值及临床意义Р1、酸碱度(pH): 参考值7.35~7.45? 〈7.35为酸血症, 〉7.45属碱血症。? 但pH正常并不能完全排除无酸碱失衡。Р2、二氧化碳分压(PCO2): 参考值35~45mmHg ? 超出或低于参考值称高、低碳酸血症。? 〉55mmHg有抑制呼吸中枢危险。? 是判断各型酸碱中毒主要指标。Р三、正常值及临床意义Р3、氧分压(PO2): 参考值80~100mmHgР<80mmHg;缺氧判断肌体是否缺氧及程度?<60 mmHg(8KPa):呼吸衰竭?<40 mmHg:重度缺氧?<20 mmHg:生命难以维持РⅠ型呼衰: PaO2<60 mmHg不伴有PaCO2升高?Ⅱ型呼衰: PaO2<60 mmHg并伴有PaCO2>50 mmHgР三、正常值及临床意义Р4、实际碳酸氢根(AB):参考值21.4~27.3mmHg,? 标准碳酸氢根(SB):参考值21.3~24.8mmol/L。Р AB是体内代谢性酸碱失衡重要指标,在特定条件下计算? SB也反映代谢因素。二者正常为酸碱内稳正常。Р 呼吸性酸中毒:HCO3-↑,AB>SB? 呼吸性碱中毒:HCO3-↓,AB<SB? 代谢性酸中毒:HCO3-↓,AB=SB<正常值? 代谢性碱中毒:HCO3-↑,AB=SB>正常值Р三、正常值及临床意义Р5、剩余碱(BE):参考值—3~+3mmol/L,? 正值指示增加,负值为降低。Р 6、阴离子隙(AG):参考值8~16mmol/L,是早期发现混合性酸碱中毒重要指标。Р 7、SaO2 91.9%~99%? ? 血气和酸碱分析有时还要结合其他检查,结合临床动态观察,才能得到正确判断。Р四、血气分析采集方法Р采血部位? 股动脉? 桡动脉? 肱动脉? 足背动脉