低钙血症低钙血症血钙<2.1mmol/L(2.2mmol/L)Hypocalcemia,definedaslowserumlevelsofalbumin-correctedtotalcalcium(白蛋白校正的总钙)orofionizedcalcium(游离钙)血清钙组成游离钙蛋白结合钙复合钙(与有机酸结合,枸橼酸、磷酸等)48%46%3%其余3%尚不明确白蛋白每降低1g/dl,血钙降低0.8mg/dl威廉姆斯内分泌学[Ca]低白蛋校正公式:校正Ca=[(4-血清白蛋白)X0.8]+实测Ca对于急性疾病患者的血钙,目前尚无确切的公式证实是准确的对于急性重度低钙血症:游离钙的测定至关重要威廉姆斯内分泌学血清游离钙正常值:1.18±0.05mmol/L(1.13-1.23mmol/L)《协和内分泌代谢学》钙的代谢(1)吸收:部位:小肠上段(十二指肠、空肠近端)上皮细胞条件:酸性环境储存:骨骼排出:肾小管(重吸收)低钙血症病因(1)肠:小肠吸收不良骨:成骨细胞性骨转移:乳腺癌、前列腺癌肾:肾功能衰竭钙的代谢(2)