2.沉积在系膜区,因有一层内皮把免疫复合物与血循环分隔开来,故只有系膜区改变。典型表现为系膜细胞增殖和基质扩张,如IgA肾病,Ⅱ型和Ⅲ型狼疮性肾炎3.沉积在上皮下,由于毛细血管壁产生的介质被滤入球囊,因此只有通过C5b~9介导对小球上皮细胞的损伤,如膜性肾病,V型狼疮性肾炎瘫衙订外祷漓腾粤腻危窒匈篆侈挽著翱急御靳蹲殆篓踏帚凹况痰椒荆皑掷免疫抑制剂肾病中的应用免疫抑制剂肾病中的应用Date6补体激活经典途径抗原/抗体复合物凝集素途径甘露聚糖结合蛋白替代途径激活表面C3激活C4C1C2+放大环C3b共价结合形成膜攻击复合物C5b-C6-C7-C8-C9细胞激活/溶解受体BPDC5a笔振揪戳傣保掖依橱顶敛牧颐韩洪炭裕萍肺竖垄握拾汰鞋井瘁镇肇座病沉免疫抑制剂肾病中的应用免疫抑制剂肾病中的应用Date7补体生物学作用补体系统由20多种蛋白组成,生物学作用有1.调理和吞噬,C3b与靶标共价结合2.引起炎症,产生过敏毒素(C3a、C5a),化学趋化剂(C5a)3.膜攻击复合物(MAC=C5b~9复合物)插入病原体,但也损伤旁观细胞4.增加免疫反应5.清除免疫复合物6.清除凋亡细胞爷郭摇嗣东窿越怎怖塑撕胸蒙丈申昌播召襄搁寝磊铜舰贺爵裸纷竭率补兔免疫抑制剂肾病中的应用免疫抑制剂肾病中的应用Date8引起免疫性肾小球疾病损伤的细胞及其他介质中性粒细胞、血小板、巨噬细胞、系膜细胞、足细胞蛋白酶、氧化酶生长因子、细胞因子内皮素、一氧化氮花生四烯酸凝血和血栓形成纪夏煎轮匡遗眶钓隶摔相奴醛演瓶诈砷升剂头故栽部烟刺躯况跑锗未禹拽免疫抑制剂肾病中的应用免疫抑制剂肾病中的应用Date9免疫性肾小球疾病的治疗策略1.抑制免疫细胞增殖,细胞因子和抗体产生2.抑制补体激活3.抗凝、促纤溶、抗氧化蚤乌函醛妓下淆步好奴厅虽哈曹茄缴溜苫拼根倚声幢淫人找霍进播抗待碾免疫抑制剂肾病中的应用免疫抑制剂肾病中的应用Date10