大庆油田总医院陈晨尿路梗阻第一节概述尿路梗阻梗阻感染结石梗阻原因机械性---占多数动力性先天性后天性泌尿系统内病变泌尿系统外病变医源性病变分类梗阻性质:机械性、动力性梗阻部位:上尿路、下尿路梗阻程度:完全性、不完全性梗阻急缓:急性、慢性梗阻部位及原因肾脏:结石、肿瘤、结核等输尿管:结石、肿瘤、子宫内膜异位症膀胱:BPH、肿瘤、神经性膀胱尿道:狭窄(炎症、外伤)、肿瘤上尿路梗阻——输尿管膀胱开口处以上。特点:发展快,对肾功能影响大,单侧多见下尿路梗阻——膀胱及其以下。特点:对肾功能影响较慢(膀胱缓冲作用),最终双肾积水。(一)上尿路梗阻的原因1.上尿路机械性梗阻的原因为①狭窄②结石;③肿瘤;④炎症;⑤局部压迫;⑥损伤。2.上尿路动力性梗阻的原因有先天性巨输尿管症等。(二)下尿路梗阻的原因:下尿路机械性梗阻的原因有①前列腺增生症;②膀胱颈挛缩;③尿道狭窄;④尿道瓣膜;⑤尿道结石等。下尿路动力性梗阻的原因以神经原性膀胱机能障碍为常见。治疗原则解除梗阻预防感染保护肾功能
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