激素的影响,直接和间接使各种身体功能发生改变.镇痛的目的1.减轻病人痛苦是最主要的目的。疼痛作为第五个生命体征已为越来越多的人所了解,而要求不痛,是病人的基本权利。2.可携带的镇痛泵不影响病人自由活动,增加病人的舒适度,提高医院的服务水平。3.完善的术后镇痛能使病人早期活动,减少下肢血栓形成及肺栓塞的发生,促进胃肠功能的早期恢复。镇痛的目的4.减少术后病人体内的儿茶酚胺和其它应激性激素的释放,有利于降低心率,防止术后高血压,减少心肌做功和氧耗量,对心功能障碍病人特别有利。PCA的组成镇痛泵里配方很多,本院常规使用的就以下一种:舒芬太尼50ug+地佐辛针20mg+托烷司琼针10mg+佑左咪定200-300ug+0.9%生理盐水稀释到100ml。主要作用:镇静镇痛适用范围1.手术范围广、时间长的病人,如各科的癌根治手术、头颈胸腹的联合手术。2.开胸、开腹且切口较长的手术病人。这类病人常需停留的胸腔引流管、胃管,也增加他们的疼痛。如果因为疼痛而不愿翻身、咳嗽,容易增加肺部感染的发生率。3.泌尿科前列腺电切术的病人。使用术后镇痛泵还有利于缓解前列腺痉挛,减少出血。适用范围4.骨科大手术病人。5.部分腹腔镜手术病人。6.有高血压或冠心病病史的手术病人。7.敏感的女性病人。老年病人和小儿对疼痛的反应较迟钝,而年轻女性往往相反。8.有强烈要求的病人。使用说明我们医院现在常规使用的这种简单来说就是傻瓜泵。注入药液后,连接静脉输液处,药物就可自行进入。常规可使用36-48小时。每小时会以2ml速度自行泵入,按压一次按钮的话会快速进入0.5ml,但十五分钟内重复按压的也只会进入0.5ml,并不会加量。使用说明如果按钮上的卡扣没拿除的话,会以每小时4ml量进入人体。(原本的每时2ml+每十五分钟0.5ml)。所以首次交接病人的时候一定要加强观察,镇痛泵的开关、按钮上的卡扣,三通等是否都是通畅的。
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