脑梗塞的观察及护理-课件·PPT

脑病科朱继芳Р脑血管疾病并发症的防治Р前言Р现在,人们生活水平是逐渐提高,但同时,? 紧接着营养的过剩,运动的缺乏等等导致脑血管疾病的发病率有明显上升的趋势,虽然随着医疗条件的改善,通过有效治疗和良好的护理,脑血管病死率是明显下降。但在有些死亡病例中,有些并不是死于疾病本身,而是死于各种并发症。所以,早期的预防、及时发现、然后做好并发症的护理与治疗,是治疗成败的重要环节。РР脑血管疾病并发症Р1Р4Р3Р5Р6Р7Р颅内压增高Р肺炎:主要为吸入性或坠积性肺炎Р尿路感染Р压疮Р深静脉血栓的形成Р消化道反应Р抑郁与焦虑Р2РР颅内压增高Р观察生命体征、意识、瞳孔、肢体运动的变化Р 观察病情变化Р抢救的配合РР脱水剂的使用:Р20%甘露醇:125-250ml,快速静滴,每6-8h一次,5-7天为宜?速尿:20-80mg 静脉推注,也是每6-8小时一次,与甘露醇交替使用?甘油果糖:250-500ml 静滴,每日1-2次?七叶皂苷钠:10-20mg加入5%GS或0.9%NS100ml静滴,每日是1-2次?皮质类固醇激素:是不主张使用?白蛋白:20mg静滴,每日2次РР脱水剂的使用Р但不推荐所有脑卒中患者均使用脱水剂治疗。不伴有颅内压增高者,如腔隙性脑梗塞等不宜脱水剂治疗。РР肺炎Р1、吸入性肺炎:最主要Р2、坠积性肺炎РР尿路感染Р原因:为患者长期卧床且生活不能自理、尿潴留、尿失禁、留置导尿、机体抵抗力低下等РР压疮Р原因:为局部组织长期受压致使血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧,营养不良而至的组织溃烂和坏死。РР压疮Р3、保持皮肤清洁Р2、避免易发部位受压Р4、避免摩擦力和剪切力Р5、改善机体营养状况Р6、健康宣教Р1、去除压疮的危险因素