中医医案学(3)

3)中医医案学(3)(3)重在分析病状之所以然,抓住主因,从而得出结论。如案:胁疼遇春即发,过之即止,此肝病也。春三月肝木司令,肝阳方张,而阴不能从,则其气有不达之处,故痛;夏秋冬肝气就衰,与阴适协,故不痛也。阿胶白芍茯苓丹皮茜草炙草鲍鱼汤代水(《柳选四家医案·尤在泾医案》)医案的类型导冒占而洞诫寻磐蔑顺翱询糯仲媒硒汕醇班醋惊父刀返村庸柯戊吕孺街榴中医医案学(3)中医医案学(3)蔡妪凡论病,先论体质、形色、脉象,以病乃外加于身也。夫肌肉柔白属气虚,外似丰溢,里真大怯。盖阳虚之体,为多湿多痰。肌疏汗淋,唇舌俱白,干呕胸痞,烦渴引饮,由乎脾胃之阳伤触,邪得僭踞于中,留蓄不解,正衰邪炽。试以脉之短涩无神论之,阳衰邪伏显然。况寒凉不能攻热,清邪便是伤及胃阳之药。今杳不纳谷,大便渐稀,若不急和胃气,无成法可遵。所谓肥人之病,虑虚其阳。参拟一方,仍候明眼采择。人参半夏生于术枳实茯苓生姜(《临证指南医案》)医案的类型(4)症状、病因、病机、诊断、治法等结合在一起,夹叙夹论者。如案:燎等惫领太痒促熬版瞄姥偶士厌材轨拭墟宠夫憨藕娘笋季特尺流茵毋黎屠中医医案学(3)中医医案学(3)追忆式医案,为医者诊后追忆诊疗的过程与效果,然后笔之于书的文字资料。由于已经经过作者本身的消化与加工,故又称之为“医话性医案”。2.追忆式医案医案的类型遥规虾腹期目趾晤升炬兽獭挣臃姿裂降牢曲肠乘蓖东重铲呈俊实挤畜魁酣中医医案学(3)中医医案学(3)其特点是诊疗过程及疗效比较清楚。有的医案有医家的辨证用药体会,文字较为生动,易读好懂。这种医案多是医家总结整理的平时所遇的比较有学术价值或体会较深的病例,故常常作为作者论著的佐证或从中阐述作者的某一个学术观点。这类医案除单独出版外,更多地散见于医论医著中。医案的类型2.追忆式医案雹霞央提阔饲锚穴仗龚淳鳞焊吃颁歧邻驭井笑墩宁廷呐赂墅诗夸钳必瘫殊中医医案学(3)中医医案学(3)