升结肠、横结肠近端2/3左半结直肠癌:横结肠远端1/3、降结肠、乙状结肠、直肠1,2右半结肠癌:盲肠、升结肠、横结肠左半结直肠癌:脾曲、降结肠、乙状结肠、直肠1-4右半结肠癌:盲肠、升结肠、肝曲左半结直肠癌:脾曲、降结肠、乙状结肠、直肠5,6目前左右半结直肠癌尚无绝对统一的分界START左右半结直肠癌有何区别?左半结直肠癌START02流行病学右半结肠癌03组织学和肿瘤特性临床表现和症状0405生物学特征07临床治疗01解剖和生理临床预后06右半结肠左半结肠胚胎起源不同中原肠后原肠主要血供不同肠系膜上动脉肠系膜下动脉血液回流肠系膜上静脉回流至右半肝由肠系膜下静脉回流至脾静脉,再经门静脉左支回流至左半肝解剖肠腔较大,肠壁薄易扩张,内容物多成液态肠腔狭小,内容物多成固态功能不同利用有效的袋状往返运动吸收消化物中的大部分剩余水分主要运动特点为蠕动,随着剩余废料向直肠推进变得更加固化,对其起润滑作用左右半结肠虽同为结肠但为两个脏器CarethersJM.Gastroenterology.2011;141(2):411-442.LeeGH,etal.EurJSurgOncol.2015;41(3):300-308.7左右半结直肠癌?aL.Siegel,etal.CACANCERJCLIN2017;67:177–193.2.BenedixF,etal.DisColonRectum.2010;53(1):57-64.3.LeeGH,etal.EurJSurgOncol.2015;41(3):300-308.患者年龄不同患者中位年龄右半结肠癌的患者年龄更大1-3P<0.0018左右半结直肠癌的组织学类型不同BenedixF,etal.DisColonRectum.2010;53(1):57-64.患者百分比*****组间比较,P<0.01右半结肠癌患者中粘液癌、未分化癌、印戒细胞癌比例更高