困难性全球范围内的寿命损失年在中国,肺癌的影响攀升非常快,由于吸烟人数快速上升。病因和发病机制多因素参与、多步骤组成的复杂过程吸烟:饭后一支烟,快乐似神仙已在香烟中分离到69种致癌物质,如二甲基亚硝胺、二乙基亚硝胺、苯丙芘等。全球每年因吸烟导致死亡人数高达600万人。吸烟是诱发肺癌的首要危险因素,吸烟量越越大、吸烟年限越长、开开始吸烟年龄越小,肺肺癌的发病风险越高。吸烟20包年以上肺癌危危险增加10-15倍。发病原因发病原因吸烟与肺鳞癌、肺小细胞癌密切相关85%~90%的肺癌与吸烟有关15%~20%吸烟者最终发生肺癌吸烟者患肺癌的风险是不吸烟的2.78倍。吸“低焦油卷烟”并不能降低肺癌的风险,只有戒烟时间大于10年者发生肺癌风险比现在吸烟者可降低60%。作为室内PM2.5的主要来源二手烟对身体健康造成巨大伤害。吸入二手烟,发生肺癌的风险是无被动吸烟者的1.7-2.52倍。发病原因空气污染室外大环境污染:除了烟草,尾气、雾霾天、工业污染等恶劣的环境因素,拉近人们与肺癌间的距离。雾霾天使肺癌风险增5成。工业废气、汽车尾气(苯并芘)、装饰材料(甲醛、氡气)。室内小环境污染:室内被动吸烟、燃料燃烧和烹调过程中产生致癌物。室内接触不完全燃烧物为肺癌的危险因素,特别对女性腺癌;烹调时加热释放的油烟也不能忽视。发病原因工业接触:石棉、砷、铀、镍、铬、多环芳香烃等,可使肺癌发生危险性增加3-30倍。电离辐射:职业或非职业的电离辐射;人群中电离辐射有49.6%来自自然界,44.6%为医疗照射(X线诊断最多36.7%)。遗传和基因改变:癌基因活化、抑癌基因失活发病原因饮食与营养(维生素A、β胡萝卜素缺乏;补充富含这VitA、B胡萝卜素的食物对抽烟者有明显保护作用)其他因素:1.慢性肺部疾病:COPD、支扩、肺结核2.病毒感染、真菌感染(黄曲霉等)3.宿主因素:免疫功能低下、内分泌失调、营养状况
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