时以手掌撑地,倒地后觉右手腕关节剧痛,不能活动,急诊送入我院。患者入院后体格检查:意识清楚,生命体征平稳,右手腕关节疼痛,肿胀,主动活动功能丧失,侧面观似餐叉样畸形。余查体未见异常。患者既往身体健康,无类似外伤史,否认药物过敏史。问题:1.请对该患者进行康复评定? 2.针对患者目前的病情应开展哪些康复护理措施? 3.患者在康复过程中,要特别注意预防哪些问题?康复护理学习目标—技能目标能够进行骨折患者功能障碍的康复评定能够指导骨折患者进行康复训练能够实施骨折患者康复护理措施能够开展骨折患者预后及康复教育学习目标—知识目标掌握骨折患者康复治疗的分期掌握骨折患者康复护理措施熟悉骨折患者的康复护理目标了解骨折患者的康复评定★骨折的概念:骨折(fracture),是骨的完整性和连续性中断。★骨折的分类:◇根据骨折的稳定性,分为稳定性骨折和不稳定性骨折;◇根据骨折断端是否与体外相通,分为闭合性骨折和开放性骨折;◇根据骨折的原因,分为外伤性骨折和病理性骨折,如骨肿瘤所致的骨折即属于病理性骨折。知识准备★骨折的愈合过程骨折愈合阶段分期时间第一阶段外伤性炎症恢复期2~3周或更长的时间第二阶段骨痂形成期需3~4周第三阶段骨痂成熟期伤后约5~8周第四阶段临床愈合期伤后约8~12周X光片显示骨折线已模糊,有连续性骨痂通过骨折线第五阶段骨性愈合与塑性期伤后12周以后知识准备知识准备骨折的愈合过程康复评定★主要功能障碍:◇疼痛、肿胀◇运动功能障碍★继发性障碍:◇关节粘连僵硬◇肌肉萎缩◇肢体负重能力下降◇畸形康复护理目标★指导患者:改善关节活动范围恢复运动功能,促进骨愈合;并防止失用性肌萎缩;牵伸关节囊及韧带,防止其缩短,并能预防关节内粘连,关节活动范围减少或有继发性残障形成。★促进血液、淋巴循环:固定物不宜过紧或过松,减少肢体制动所致的各种并发症和继发的神经、肌肉、血管损伤,帮助患者实施功能康复训练。
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