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胶质瘤患者个案护理查房

上传者:qnrdwb |  格式:ppt  |  页数:86 |  大小:1845KB

文档介绍
痛,测体温:36.2℃,血压134/84mmHg,心率:78次/分,呼吸:19次/分。病情摘要实验室检查12-09肌酐:102.20umol/L↑胱抑素C:1.17mg/L↑葡萄糖:6.76mmol/L↑脂蛋白ɑ394.41mg/L↑钠:135.10mmol/L↓淋巴细胞百分比17.2%↓12-16血红蛋白113.0g/L↓红细胞3.8×1012/L↓中性粒细胞88.6%↑葡萄糖:7.01mmol/L↑白蛋白:35.9g/L↓淋巴细胞百分比5.7%↓超敏C-反应蛋白51.4mg/L↑(0~5)病情摘要术前:1.疼痛与脑肿瘤生长、颅内压增高有关2.焦虑、恐惧与反复疼痛、死亡威胁有关3.知识缺乏与缺乏疾病相关知识有关4.有受伤的危险与年老体弱、肿瘤压迫视神经有关护理诊断术前护理:1.针对患者及家属对疾病本身手术风险及手术预后情况的担忧,向患者介绍疾病的一般知识和手术方法,做好心理护理,消除患者及家属的思想顾虑。2.在完善各项术前检查,做好术前准备(抽血、备皮、术前针)的基础上,重点做好术前适应性训练:教会患者腰背肌锻炼方法,指导患者进行深呼吸训练以增加肺通气量,有效咳嗽防止术后因卧床发生坠积性肺炎,指导患者进行床上大小便,防止术后因体位改变而发生尿潴留及排便困难。护理措施术前护理:3.头痛的护理:严密观察病人头痛时的表现,如生命体征、意识、瞳孔的变化,指导病人抬高床头150~300,并遵医嘱用药,以缓解头痛,一旦病人发生意识、瞳孔的改变,立即考虑脑疝发生,应及时通知医师并配合抢救。4.饮食护理:胶质瘤术前尽可能补充各种营养物质,术前12小时禁食、水。护理措施术前护理:5.安全护理:由于肿瘤压迫神经,致使病人视力下降。评估病人视力障碍程度及嗅觉感知程度,向病人解释原因,主动给予生活护理,予床栏保护,悬挂警示标识,嘱病人外出时需要有家属陪伴,加强安全知识宣教,防止意外发生。护理措施

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