前的质控工作,按时参加医院组织的输血病历专项检查;?6、参与指导输血不良反应的上报、治疗和抢救工作;?7、每月分析科室用血的合理性,形成书面报告,汇总至输血科,作为评价医师合理用血、用血权限和个人业绩的重要依据; ?8、承担医院交办的有关临床用血的其他任务。Р输血病历书写规范Р在临床输血治疗过程中,为确保输血安全,各相关科室除应严格遵守和执行”临床输血技术规范”和”医疗机构临床用血管理办法”等法律法规外,输血科还应争取医院领导的支持,参与临床用血管理的监督检查,负责临床用血技术指导和技术实施,确保贮血、配血和科学、合理用血措施的执行.建立健全临床输血相关的规章制度,岗位职责和工Р输血病历书写检查标准Р作流程,加强临床用血的检查评价和评估,控制输血风险,促进科学合理用血,减少不合理用血,降低用血费用,减轻病人负担.这是我们输血科的基本工作,也是进一步提高输血科在医院的声誉和地位的有效途径.Р病历是记录输血过程的重要载体.是确定输血医疗纠纷中治疗是否得当的重要依据。因此.加强临床输血病历的管理、制定输血病历管理措施、确保临床输血安全是输血科和临床医师应高度重视的问题。? 病历书写原则:? 客观、真实、准确、及时、完整、规范Р因此,为进一步规范中心医疗集团临床输血病历的规范书写,依据《山东省住院病历质量评价标准》, 《青岛市医院输血管理检查标准》制定了集团输血病历书写检查标准Р输血病历书写规范Р现将中心医疗集团制定的相关输血病历的书写规范要求与大家共同讨论,如有不当之处请各位同仁批评指正.?注:该检查与医务科病历检查平行进行Р集团输血病历检查标准形成过程Р在2009年年底依据卫生部和山东省卫生厅关于病程记录规范的规定,制定了中心医疗集团第一版输血病历质量检查标准,并从2010年1月份开始执行,每月对输血病历进行专项督导检查,并将检查情况形成书面总结,上报医技部,纳入综合目标考核;
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