每(2.2±0.5)天约升高一倍,Р2.异常妊娠与胎盘功能的判断:?①异位妊娠:如宫外孕时,本试验只有60%的阳性率,在子宫出血3天后,HCG仍可为阳性, 故HCG检查可作为与其它腹症的鉴别。HCG常为312-625IU/L。?如果用HCG难以确认,还可用血孕酮来做辅助性诊断。宫外孕患者的血孕酮水平低,这是公认的。故可作为早期诊断方法之一。临界值为63nmol/L. ?异位妊娠引起腹腔内出血时,腹腔血β-HCG均大于正常值,且明显高于静脉血β-HCG。РCA - 125是一种来源于体腔上皮、生殖道粘膜和卵巢上皮细胞表面的衍生肿瘤相关抗原,胎儿绒毛膜羊水和母体脱膜中均有大量的CA -125 。?有资料表明异位妊娠流产患者血清CA - 125水平显著高于异位妊娠成活组; 相反, βhCG水平显著低于异位妊娠成活组; 并且血清CA - 125水平有随着β- hCG水平的降低而增高的趋势, 认为CA - 125水平升高是对β- hCG降低的一种补偿, 并有助于鉴别异位妊娠流产和成活性异位妊娠;但血清CA - 125与β- hCG之间无统计学相关性。?对于流产型异位妊娠患者可在血清CA125和连续β- hCG监测条件下采用期待疗法或药物治疗。Р②流产诊断与治疗:不完全流产如子宫内尚有胎盘组织残存,HCG检查仍可呈阳性;完全流产或死胎时HCG由阳性转阴性,因此可作为保胎或吸宫治疗的参考依据。?③先兆流产:如尿中HCG 仍维持高水平多不会发生难免流产。如HCG在2500IU/L以下,并逐渐下降,则有流产的或死胎的可能,当降至600IU/L 则难免流产。在保胎治疗中,如HCG仍继续下降说明保胎无效,如HCG不断上升,说明保胎成功?④在产后4天或人工流产术后13天,血清HCG应低于 1000IU/L,产后9天或人工流产术后25天,血清HCG应恢复正常。?如不符合这一情况,则应考虑有异常可能。
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