其进行规范化治疗本指南供全国皮肤医生和美容科医生在临床诊疗工作中参考参加本指南制定的专家有:张建中、郑敏、范卫新、赖维、方红、杨勤萍、杨淑霞。*雄激素源性秃发(icalopecia,AGA)男性型秃发(malepatternalopecia)?女性型秃发(femalepatternalopecia)是发生于中青年男女的以头顶部毛发进行性减少为特征的疾病(状况)。*AGA患病率的人种差异白种人>黄种人和黑种人国内两项流行病学调查结果:男性患病率:多中心:19.75% 上海:15.73%女性患病率:多中心:4.69%上海:2.73%*AGA的病因1942年Hamilton首先指出AGA有遗传易感性,并和雄激素水平有关1970年Adachi等指出,患者毛囊中DHT水平增高是AGA的发病原因Imperato-McGinley指出,5a-还原酶缺陷的病人不发生AGA本病主要的病因是遗传素质(常染色体显性遗传,外显率不同或多基因遗传)和双氢睾酮(DHT)水平高*AGA的发病机制发病机制:①5α-还原酶活性异常②雄激素受体敏感性或数量改变正常人:生长期(90%),退行期(1%),休止期(8%)AGA患者:睾酮毛囊萎缩和退化二氢睾酮(DHT)生长期休止期①②头发密度(厚度和色泽)脱发*AGA的临床表现?㈠男性AGA常在青春期开始发病部分从前额两侧开始,呈M型逐渐向头顶延伸,额颞部发际线逐渐向后退缩部分前额和头顶部脱发同时进行,日久头顶部的头发可完全脱落,或遗留少量毳毛颞部和枕部一般不受累*男性AGA严重度分级Hamilton-Norwood分类法7级12个类型,包括8个经典类型及4个变异型Hamilton-Norwood分类法模式图*㈡女性AGA女性AGA症状较轻表现:头顶部头发变稀疏,呈弥漫性脱落特点:前额部的发际线并不后移,颞部头发很少脱落*女性AGA严重度分级?(Ludwig分级)*
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