中国神经病理性疼痛诊疗专家共识课件

病负担长期疼痛睡眠障碍焦虑/抑郁恶性循环导致患者生活质量下降神经病理性疼痛患者生活质量远低于一般人群3躯体功能生理职能躯体疼痛健康状况活力社会功能情绪职能心理SF36*平均分一般人群(n=8930)研究人群(n=136)*SF36:评估8种健康状况的调查量表,分数越高生活质量越好3.Meyer-RosbergK,BurckhardtCS,HuizarK,etal.EurJPain.2001,5(4):391–403.二、疾病负担定义一分类二病因三发病机制四临床表现五诊断六《神经病理性疼痛诊疗专家共识》治疗七由神经系统的原发损害或功能障碍所引发或导致的疼痛由躯体感觉系统的损害或疾病导致的疼痛1994年国际疼痛学会(IASP)定义2008年NeuPSIG更新了定义44.JensenTS,BaronR,HaanpääM,etal.PAIN.2011,152:2204-2205.一、定义二、分类交感相关性疼痛如复杂性区域疼痛综合征I型(CRPS-I)、纤维肌痛症(FMS)、内脏痛等,按新定义不属于神经病理性疼痛范畴,但在临床上仍然参照神经病理性疼痛来治疗。多由脑卒中、脊髓损害、肿瘤、多发性硬化症引起多由创伤、感染、中毒、营养障碍、代谢紊乱、血管病、肿瘤转移/浸润引起5.DidierBouhassira,etal.Pain.2008,136:380-387.三、病因腰/颈神经根性病变HIV感染癌症创伤/手术医学百事通,在线咨询医生6.AlbanLatremoliere,etal.TheJournalofPain.2009,10(9).7.Chun-YingLi,etal.JNeurosci.2004,24(39):8494-8499.8.DavidJ.Dooley,etal.TRENDSinPharmacologicalSciences.2006,(28)2:75-82.四、发病机制