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内窥镜在神经外科中的应用ppt

上传者:叶子黄了 |  格式:ppt  |  页数:66 |  大小:9892KB

文档介绍
明系统和辅助通道系统,称hopkin系统),主视角分为0°30°?70°110°/120°。视野角(观察角)80°镜体与镜柄呈直角。?直径:1.5mm~12mm。?长度:60~400mm。辅助显微外科手?术的内窥镜手柄呈直角镜杆?100~250mm、直径2~6mm。特点:?分辨率高、解像清晰、色彩逼真、立体感强。可以高压消毒。但镜体脆弱,压迫和扭曲可造成体内的主状镜折断,损坏镜体。?用途:?主要用于脑室内、脑实质内囊行病变的手术,以及辅助显微神经外科;成角的硬镜主要用于辅助显微神经外科。2)纤维软镜分为:半硬镜、头端可控弯曲软镜和头端不可控软镜三种:?a半硬镜:由光导纤维和透镜外覆以硬质金属壳制成,其中光导纤维有呈像和照明两部分。每根光导纤维代表一个像素,呈像的清晰度与单位面积内的光导纤维数有关。?直径:0.3~2mm?镜尾部分长400~2500mm。用途:主要用于辅助显微神经外科的深部照明与观察,由于该镜体头端轻盈易于固定,常用于后颅窝手术、脑干侧前方、颅底以及Willis动脉瘤手术解剖关系的观察。?特点:细小轻盈、易于固定,不阻挡手术操作。b:头端可调弯曲型软镜:除有呈像及照明光导纤维外,还有工作通道、冲洗通道以及方向调节装置。?用途:用于深部病变的分离、切除、冲洗、照明等,如脑室出血、慢性有隔囊形成的硬脑膜下血肿冲洗引流等。?特点:可人为调节方向,但呈像清晰度差,手术操作方向性差、已于劳损老化。c:不可头端调节方向的软镜:?直径2.3mm,有呈像和照明光导?纤维组成。?特点:镜体轻盈细小、柔软光滑,手?术副损伤小。?用途:深部脑池、颅底、脑室、导水?管以及脊髓空洞的观察。?所有软镜均要求用气体熏蒸消毒。?且易于老化。3)内窥镜使用注意事项:?①取放及传递窥镜应手持镜柄,禁止持镜杆或镜头。?②镜杆(体)及导线禁止折角、打结及挤压。?③禁止用腐蚀性溶液或硬质物品擦拭镜头。

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