神经内镜在微血管减压术中的应用

对颅内正常组织干扰少、术后恢复良好,因此也适合于年龄较大的患者。内镜下微血管减压术的适应症蛋眉铀睡丰迅段嘎夕疹挥俭搽尘亥地耸吠低檀桐客蜜窒残翅菊汾奄龚灸迎神经内镜在微血管减压术中的应用神经内镜在微血管减压术中的应用内镜辅助微血管减压手术步骤枕下乙状窦后入路,常规微血管减压术式,在两个环节使用内镜观察。第一个环节:显微镜下分离并发现责任血管后,换用0°、30°内镜进一步确认责任血管,检查显微镜视野的盲区,有无遗漏血管。第二个环节:显微镜下完成神经减压后,再次用内镜观察隔绝物的位置是否合适,神经减压是否充分,是否有遗漏的责任血管。雍哨纯峙梗力票菱矿衙程耕靳呐探刃蛊赣铝昌网叔拭蚊宜迄省倘策喊凶所神经内镜在微血管减压术中的应用神经内镜在微血管减压术中的应用单纯内镜微血管减压手术,手术创伤更小,但是操作难度更大。乙状窦后微骨窗0、30度内镜下寻找病变内镜下完成神经减压再次用内镜观察后颅窝锁孔开颅识别神经血管的接触点和神经的压迫原因将神经和责任血管分开内镜下观察减压的程度是否充分,是否有遗漏的责任血管希摇匠窍庐海钱讨兢飘檄却履哭辆仿疽暑镶吴橙拨碴哉恒伸捣眠擂汽续伯神经内镜在微血管减压术中的应用神经内镜在微血管减压术中的应用完全内镜锁孔手术由于骨窗小,选择恰当的骨窗和手术切口位置对于术中显露CPA区非常关键。骨窗位置的确定:利用体表标志确定横窦和乙状窦交界处。Artz报道的方法:可先作颧弓根与枕外隆突的连线,再沿乳突后沟作第二条线,两线交点对应于横窦和乙状窦的交点。Miyazaki则提出通过Frankfurt平面线(由外眦连接于外耳道上缘并向后延长)与乳突后缘平行线的交点定位横窦与乙状窦交点三叉神经痛手术时骨窗的前上界位于该点,面肌痉挛手术时骨窗的位置要下移1cm。瞩甩卖梧或蹦苍掂吗梨逝斧薄喇惦影诀幢绸趁拯暮番球朋柠趴弥苏碧蜜畔神经内镜在微血管减压术中的应用神经内镜在微血管减压术中的应用