药物进行灌注,对膀胱进行冲洗。了解少尿的原因和无尿产生的原因。【留置导尿的禁忌症】急性尿道炎急性前列腺炎急性副睾炎月经期。【留置导尿的护理及注意事项】1、尿潴留患者一次导出尿量不超过1000ml。以防出现虚脱和血尿。2、留置导尿管期间保证液体入量,预防发生结晶和感染。3、留置导尿管期间防止尿管打折、弯曲、受压、脱出等情况的发生,保持通畅,每日做好尿管护理。4、保持集尿袋低于耻骨联合水平,防止逆行感染。5、长期留置导尿管这根据不同的更换时间:普通导尿管每周更换一次,硅胶导尿管每月更换一次,或根据尿ph值或者尿管说明书进行更换。6、集尿袋更换:普通集尿袋每天更换,防反流集尿袋每周更换一次。7、及时排空引流尿袋,集尿袋内尿液达2/3-3/4时及时倾倒,保证引流通畅,预防反流。8、患者留置导尿拔管前,可采用间歇性夹管,每3-4h开放一次,使膀胱定时充盈和排空,促进膀胱功能恢复。【留置导尿的并发症】泌尿系统感染脱落拔管难膀胱痉挛或挛缩尿道狭窄血尿【导尿管相关泌尿道感染】定义:导尿管相关泌尿道感染主要是指患者留置导尿后,或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。临床诊断:患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,或者有下腹触痛、肾区叩痛,伴有或不伴有发热,并且尿检白细胞男性大于等于5个/高倍视野,女性大于等于10个/高倍视野,插尿管后应适当结合尿培养尿路感染是许多国内医院内感染最常见的感染部位,约估所有院内感染的30%至40%,其中约有90%与长期留置导尿尿管有关。所有的住院病人约有25%的会使用长期留置导尿,每天就有3%至5%会发生院内尿路感染,尿路感染经常迸发肾盂肾炎、膀胱炎及继发性菌血症,不但增加病人之罹病率及死亡率,更延长病人之住院天数,增加医疗成本与花费。有报告指出每一位尿路感染病人会延长住院天3天死亡率更是未罹患尿路感染的三倍,由尿路感染迸发的继发性菌血症死亡率更增加13%
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