tmentofCatheter-AssociatedUrinaryTractInfectioninAdults:2009InternationalClinicalPracticeGuidelinesfromtheInfectiousDiseasesSocietyofAmerica引言3、目的和范围规范和训练操作人员。引言4、职责所有人员应确保坚持采用规范操作程序。引言5、内容第一部分为留置导尿的适应症、置管方法及护理;第二部分为导尿管伴随性尿路感染(CA-UTI)的诊断、预防和管理。引言6、推荐等级推荐等级依据推荐等级ⅠA强烈推荐,随机对照试验的Meta分析的证据;推荐等级ⅠB推荐,至少1项随机对照试验的证据;推荐等级ⅡA强烈建议,至少1项设计良好的非随机的对照试验的证据;推荐等级ⅡB建议,设计良好的非试验性研究,如对照研究、相关性研究和病例研究的证据;不推荐/未解决的问题未解决的问题,专家委员会的报告,或权威人事的意见或临床经验。引言第一部分:留置导尿的适应证、置管方法及护理一、留置导尿的适应证具有临床意义的尿潴留或膀胱颈口梗阻的患者如果药物治疗无效而又无外科治疗指征,需要暂时缓解或者长期引流的尿潴留。尿失禁为缓解临终患者的痛苦;其他非侵入性措施如使用药物、尿垫等仍不能缓解且患者不能接受使用外部的集尿装置时。需要精确监测尿量需要频繁监测尿量时,如危重症患者。患者不能或不愿意收集尿液如全麻或脊髓麻醉下手术时间较长的外科手术患者;需要实施泌尿系或妇产科手术的围手术期患者。需要长时间卧床或固定体位的患者如潜在的不稳定性胸腰椎、多发伤如骨盆骨折。外科手术时的围手术期使用泌尿生殖道邻近结构接受泌尿外科手术或者其他手术的患者;可能延长手术时间者(这种情况下插入的导尿管需要麻醉苏醒室拔除);术中可能会大量输液或使用利尿剂的患者;术中尿量的监测。第一部分:留置导尿的适应证、置管方法及护理
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