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脐疝-课件(ppt·精选)

上传者:读书之乐 |  格式:ppt  |  页数:15 |  大小:0KB

文档介绍
痕组织不够坚强,在腹内压增加的情况下即可发生脐疝。?分为先天性和后天性。?先天性分为:婴儿型及小儿型。Р基本概述:Р脐位于腹壁正中部,在胚胎发育过程中,这是腹壁最晚闭合的部位。同时, 脐部缺少脂肪组织,使腹壁最外层的皮肤筋膜与腹膜直接连在一起成为全部腹壁最薄弱的部位。Р临床表现Р脐疝的主要临床表现是脐部可见球形或半球形可复性肿物做增加腹内压动作时(如哭闹站立或用力时)肿物会增大而紧张体贴,以手轻压脐部包块时可使疝内容物还纳入腹腔并可闻及气过水声亦可摸到未闭的脐环。?成人脐疝多无自觉症状,个别可有局部膨胀不适感甚至疼痛可能经常是疝囊牵拉镰状韧带的腹膜和脂肪所致。Р诊断鉴别Р婴幼儿脐疝的诊断:症状一般有下列临床表现和体征即可诊断为婴幼儿脐疝(1)婴儿出生后脐部呈半圆形的肿物隆起大多如拇指头大小的下半可置疑脐痕;(2)肿物在患儿哭闹或用力时增大安静休息或用手挤压时缩小或消失;(3)用手还纳疝内容物后可触及疝环。Р 成人脐疝的诊断一般好久比较心里容易多亏一般经过详细的询问去年症状外和仔细着想的查体多可做出准确的诊断感谢对于看得诊断困难太贵的还儿子可以选择化疗超声检查Р治疗原则Р婴幼儿和成人的脐疝治疗原则有所不同对于婴幼儿脐疝无论脐环大小如无特殊情况早期均应该就是采取积极的非手术治疗,(1)患儿年龄较小对手术耐受较差术后不易护理且患儿家属不易接受;(2)患儿处于生长发育旺盛阶段没有半年闭锁的脐环随着发育腹壁增强多能自愈观察至2岁后如仍未愈合再行手术治疗(3)嵌顿或有疝内容物坏死者手术治疗;(4)年龄> 岁;(5)疝环口直径大于1.5 cm者手术治疗。Р治疗方法Р婴幼儿脐疝的治疗方法:脐环延迟2岁时多能自行闭锁。因此,除了崁顿或穿破等紧急情况外在小儿2岁之前可采取非手术疗法。?如满2岁脐环直径大于1.5cm者选择手术治疗。?原则上5岁以上儿童采取手术治疗。Р脐疝带Р成人脐疝的治疗方法:

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