疝疝气气 LOGO 疝气的概念疝气的概念疝: 体内任何内脏器官或组织离开其正常解剖部位, 通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位,即称为疝,脑、胸、腹部都可出现,多发生于腹部。 LOGO 疝气的分类疝气的分类脐疝腹壁疝 20% 白线疝直疝(海氏三角) 腹股沟疝气 80% 股疝斜疝(内环口) LOGO 腹股沟疝气腹股沟疝气概念腹股沟区是前外下腹壁一个三角形区域,其下界为腹股沟韧带,内界为腹直肌外侧缘,上界为髂前上棘至腹直肌外侧缘的一条水平线。发生在这个区域的腹外疝称为腹股沟疝。 LOGO 腹股沟区的解剖层次腹股沟区的解剖层次?皮肤、皮下组织和浅筋膜?腹外斜肌: 浅环—耻骨结节外上方?腹内斜肌、腹横肌?腹横筋膜: 深环—腹股沟中点上方 2 cm ?腹膜外脂肪和壁层腹膜 LOGO 病理解剖病理解剖疝环:腹壁薄弱或缺损处; 疝囊:壁层腹膜经疝环向外突出形成的囊袋装物,分颈、体、底三部分; 疝内容物:进入疝囊的的腹内脏器或组织; 疝外被盖:疝囊以外的各层组织。 LOGO 疝气治疗方法疝气治疗方法能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状,从而使疝气减轻;不足之处是无法控制疝气脱出。常用中成药有疝气内消丸、桔核丸、补中益气丸等;或用肉桂研末醋调,纱布包敷脐部等。能迅速阻止疝的凸出,从而能有效阻止疝气发展、缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状。缺点是使用不便和无法根治疝气。手术修补是治疗疝气的最有效方法,手术方法:传统的疝修补术、无张力疝修补术、经腹腔镜疝修补术 LOGO 1、腹股沟管切开 2、腹外斜肌腱膜切开 4、疝囊处理、放置/固定网片 3、游离精索、疝囊 LOGO 网塞类产品(巴德/善释) 无张力疝修补术的产品及用法 LOGO PHS –普理灵三合一疝装置 PHS –普理灵三合一疝装置
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