立克次体感染性疾病Р立克次体的共同特征Р1、用光学显微镜可以观察得到,大小介于病毒和细菌之间?2、都以节肢动物为媒介,引起人类发热出诊性疾病?3、细胞内寄生?4、有多种形态,主要为球杆状?5、大多是人畜共患的病原体?6、对抗生素敏感Р立克次体病多为自然疫源性疾病,人类多因节肢动物吸血时感染,分为5组:斑疹伤寒组;斑点热组;恙虫病组;Q热组和阵发性立克次体病组Р我国发现的主要有斑疹伤寒、恙虫病和Q热等Р主要的立克次体Р普氏立克次体流行性斑疹伤寒?莫氏立克次体地方性斑疹伤寒?恙虫病立克次体恙虫病(丛林斑疹伤寒)?立克次氏立克次体Р流行性斑疹伤寒Р病原学Р形态与染色?培养:专性细胞内寄生,只在活细胞内增殖。繁殖一代需6-8H,常采用豚鼠、小鼠腹腔接种(最常用的方法)?抗原结构:?抵抗力:Р流行病学Р传染源:患者?传播途径:体虱? 呼吸道及眼结膜感染?易感人群?流行特征Р发病机制Р发病过程:?立克次体侵入人体,在局部小血管及毛细血管内皮细胞繁殖,并侵入血液引起立克次体血症侵入全身毛细血管内皮细胞大量繁殖并释放入血?第二次立克次体血症,发病Р发病机制:? 内毒素毒血症状? 血管炎? 血管周围炎症、组织坏死和毛细血管通透性增加出血,血浆外渗? 变态反应?基本病理变化:血管炎斑疹伤寒结节? 血管周围炎症Р临床表现Р潜伏期5-23日,一般10-14日?典型斑疹伤寒:?发热?皮疹?中枢神经系统症状:头痛?心血管系统症状
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