梅毒的诊断与治疗*梅毒(syphilis)是由梅毒螺旋体(treponemapallidum)引起的主要通过性接触或血液传播,侵犯多系统多脏器的全身性慢性传染病。定义*梅毒的病原体为梅毒螺旋体,也称苍白螺旋体(treponemapallidum,TP)。1.梅毒螺旋体是小而纤细,末端尖的螺旋状微生物,长4~14um,宽0.13~0.25um,有6~10个整齐规则、固定不变、折光性强的螺旋构成,以旋转、蛇行、伸缩三种方式缓慢而有规律的运动。2.梅毒螺旋体属厌氧微生物,煮沸、干燥、肥皂水及一般消毒剂均可短期内将其杀死。3.耐寒力强。病因*梅毒螺旋体*暗视野梅毒螺旋体*荧光法检查梅毒螺旋体*患者是梅毒唯一传染源。1.性接触传染2.胎传3.血源传染4.其他非性接触传染、间接接触传染传染途径*梅毒根据传染途径的不同分为获得性梅毒和胎传梅毒。根据病程长短分为早期梅毒和晚期梅毒。梅毒分期*梅毒分期获得性梅毒(后天)早期梅毒(病程<2年)晚期梅毒(病程>2年)一期梅毒二期梅毒早期潜伏梅毒三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒心血管梅毒神经梅毒晚期潜伏梅毒胎传性梅毒(先天)早期先天梅毒(<2岁)晚期先天梅毒(>2岁)皮肤、粘膜、骨骼梅毒心血管梅毒神经梅毒早期潜伏梅毒*一.获得性梅毒(后天梅毒)(一)一期梅毒主要症状为硬下疳。1.潜伏期:9~90日,平均3周。2.好发部位:90%发生在外生殖器,男性多见于阴茎、冠状沟、龟头;女性好发于大小阴唇、子宫颈;生殖器以外的有肛门、直肠、唇、舌、面部、乳房、手指等处。临床表现*
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