心内科常用药物Р心内科聂亚美Р常用的药物Р心律失常用药?抗心绞痛药?血管紧张素转换酶抑制剂ACE?ß-受体阻滞剂?钙离子拮抗剂?血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂?利尿剂?抗凝药物Р抗心律失常药物的适应症与不良反应Р利多卡因?适应症:急性心肌梗死或复发性室性快速性心律失常、心室颤动复苏后。?不良反应:晕眩、感觉异常、意识模糊、谵妄、昏迷、呼吸抑制。?护理:稀释、缓慢、<300/2h。Р抗心律失常药物的适应症与不良反应Р胺碘酮?适应症:各种室上性与室性快速性心律失常、包括心房扑动与颤动、预激综合症、肥厚性心肌病、心梗后心律失常、复苏后预防室性心律失常。?不良反应:最严重心外毒性为肺纤维化、GPT升高、光过敏、角膜色素沉着、胃肠道反应、甲亢或甲减。?护理:观察副作用。Р地高辛Р适应症:各种急慢性心功能不全伴有快室率的房颤,房扑,及室上性心动过速Р地高辛Р注意事项:低血钾症,不完全性心室传导阻滞,高血钙,缺血性心肌病,心梗,心肌炎,肾功能不全者慎用。?不良反应:诱发心律失常,胃纳不佳,恶心呕吐,腹痛,色视,过敏反应。?护理:观察副作用。Р抗心绞痛药Р硝酸酯类:为最有效的终止及预防心绞痛发作的药物,作用快,疗效高。?硝酸甘油片,舌下含服,1~2分钟缓解,持续30分钟左右。?消心痛,含服或吞服,15~30分钟内起作用,维持4~5小时。Р成分:单硝酸异山梨酯?适应症:冠心病的长期治疗,心绞痛的预防,心梗后心绞痛症状持续存在时的治疗。?用法:每日一次。Р禁忌:低充盈压性急性心梗,低充盈压性左心室衰竭,休克,血压极低。?不良反应:治疗初期常发生头痛,偶有恶心呕吐,面部潮红及皮肤过敏.罕见虚脱,昏厥和剥脱性皮炎。Р血管紧张素转换酶抑制剂Р作用机制:抑制转换酶而使血管紧张素Ⅱ生成减少,从而起到降压作用。?服用方法:一天一次,降压持续平稳。?护理:作好解释工作,如干咳;注意体位性低血压。